原发性痛经和继发性痛经相比较，继发性痛经要严重。

因为原发性的痛经没有器质性的病变，随着年龄的增长或是生育后症状会减轻或是消失。而继发性痛经多是由于器质性病变引起，比如腺肌症、子宫内膜异位症或盆腔炎等疾病。如果没有得到及时的治疗，随着时间的推移痛经症状就会加重，而且可能会影响到女性生育，所以继发性痛经相对严重。

原发性痛经建议在医生的指导下服用药物止痛，注意经期护理，结合情绪疏导缓解症状。若是继发性痛经，要做妇科检查，根据病因采取合适方案及时治疗。