胸十二椎体压缩性骨折很痛，需要卧床休息，应用活血止痛的药物，必要的时候手术治疗。

发生胸十二椎体压缩性骨折以后，会出现明显的腰痛，主要在活动的时候明显。如果压缩的范围不大，可以采取保守治疗，需要卧床休息8~12周。也可以口服活血止痛的药物，比如伤科接骨片或布洛芬缓释胶囊。通过休息、口服药物，大部分病人疼痛会逐渐地减轻。如果病人的疼痛比较剧烈，口服药物不能够缓解，这种情况可以考虑行微创椎体成形手术。手术以后患者的疼痛会明显减轻，第2天可以下地负重。

所以对于胸十二椎体压缩性骨折，如果保守治疗疼痛没有缓解，可以考虑手术治疗。