子宫肌瘤能否经阴道分娩，最主要还是要看子宫肌瘤的位置，同时跟子宫肌瘤的大小也有一定的关系。

如果子宫肌瘤位于宫底部，一般对阴道分娩的影响比较小。但是如果子宫肌瘤位于宫颈部，会影响宫颈的扩张，会阻碍胎头的下降，就会明显地影响阴道分娩。子宫肌瘤有些可以经阴道分娩，有些会影响阴道分娩，而需要采取剖宫产。

所以如果有子宫肌瘤，并不是一定不能顺产，还是要检查子宫肌瘤的位置和大小，在医生的指导下，选择分娩方式。但是如果有子宫肌瘤，不管是顺产还是剖宫产，产后出血的风险相对更大。因为子宫肌瘤有可能会影响子宫的收缩，导致出血量比较大，所以产后一定要严密地观察阴道流血情况。