晚上咳嗽可能与肺炎有关，但并非绝对，也见于肺炎以外的其他疾病。比如过敏性咽炎、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病、左心衰竭等。

如果在咳嗽的同时伴随发热、胸闷、胸痛等，肺部CT可见炎性病灶，考虑与肺炎有关。若出现连续的刺激性咳嗽、咽痒，以及咽部异物感，也有可能是过敏性咽炎导致。如果经常在接触花粉、动物毛发等过敏原后发病，也有可能与咳嗽变异性哮喘有关。

如果在咳嗽的同时，伴随打嗝、嗳气、反酸，多见于胃食管反流病。左心衰竭也会在晚上出现咳嗽，主要与肺水肿引起的气道狭窄有关，还可出现咳粉红色泡沫样痰、双下肢水肿等表现。若经常在晚上咳嗽，建议及时就诊，根据症状及检查进行相关鉴别。