晚上嗓子疼、痰多、发痒，考虑是慢性咽炎、扁桃体炎、过敏性鼻炎导致的。

慢性咽炎的患者由于咽黏膜处于炎症的状态，引起嗓子疼痛、咽喉干燥、发痒。扁桃体发炎时也会引起炎症的反应，导致扁桃体充血、水肿，引起疼痛发痒。过敏性鼻炎由于鼻腔内的内容物倒流入咽喉，以及过敏原刺激咽喉部，也可引起过敏性的咽喉炎，导致嗓子疼痛、发痒，伴有咳嗽等临床表现。尤其是晚上睡觉时，由于室内空气干燥、呼吸不畅，会导致嗓子的疼痛和发痒症状比较明显。

咽喉炎症引起的需要给予抗生素治疗，过敏性鼻炎引发的可给予抗过敏、止咳、化痰的药物治疗。