大多数眼睑外翻都会伴有流泪的症状，尤其是下睑外翻，症状明显。

当患者出现眼睑外翻的疾病时，眼睑离开原来的固定位置，向外翻转，而睑结膜和球结膜之间的相对平衡位置也被打破，泪核可能会出现不稳定的情况。而负责泪液排出通道的泪小点，也相应发生位移，引起泪液和相关的分泌物无法正常排入泪道。随着时间的延长泪液会逐渐溢出眼表，患者则表现为不自觉地流泪。

少数只有上睑外翻的患者，并不会影响到泪液排泄，不会有流泪的症状出现。