儿童如果诊断有原发性肾病综合征，应该与其它的肾小球疾病或者小管间质性的疾病进行鉴别。

1.急性肾小球肾炎。通常该病起病比较急，起病之前1~3周有呼吸道感染史或者皮肤感染史。24小时尿蛋白定量小于3.5克，没有低白蛋白血症，可以出现补给c3下降。

2.慢性肾小球肾炎。通常起病比较隐匿，一般没有明显的水肿。通常会伴有血压升高，会出现肾功能下降。

3.紫癜性肾炎。可以导致患者出现继发性肾病综合征。通常有过敏的病史，患者有关节疼痛、皮疹、腹部疼痛等过敏性紫癜的症状。

4.小管间质性肾炎。一般不会出现水肿，没有大量蛋白尿，也没有低蛋白血症。