心肌缺血患者不可以吸烟。因为烟中有含有一氧化碳，还有焦油，这两种成分会破坏冠状动脉，会引起冠张动脉出现狭窄，还可能会出现闭塞的情况。

如果患者长时间抽烟，还能导致冠状动脉出现痉挛或者动脉收缩等情况，就会使冠状动脉的血流中断，导致冠状动脉血微循环出现微血栓。总之会导致患者心脏负荷加重，使病情更加严重。

另外烟里面的成分还会引起动脉硬化不稳定、破裂，可能还会导致血栓性坏死，所以心肌缺血的患者一定不可以抽烟。