左脸感觉绷紧主要考虑是以下疾病引起的：

一、面神经麻痹。当面神经麻痹发作的时候，出现患侧面部炎性水肿、面部绷紧，伴有口眼歪斜、吐字不清、鼓腮漏气等症状。本病确诊后，主要通过抗病毒治疗、营养神经治疗、抗炎治疗、改善循环治疗、物理治疗、针灸治疗等。

二、三叉神经痛。三叉神经主管面部的感觉，当三叉神经病变的时候会出现面部绷紧，伴有面部剧烈的疼痛、有明显的触痛点。治疗上主要以止痛治疗，如卡马西平等营养神经治疗，例如维生素B1、维生素B12等，严重的患者选择手术治疗。