咳嗽时胸骨阵痛一般是由于呼吸肌牵拉或者胸膜炎等因素导致的。

咳嗽时一般胸骨周围的呼吸肌会剧烈收缩，可能由于肌肉的收缩而会导致胸骨受到牵拉，而导致出现疼痛症状。还有如果患者有胸膜炎或者存在胸膜积液时，也会因为咳嗽而产生胸部的疼痛。

咳嗽是一种保护性的反射动作，也会由于局部炎症的刺激而引起，咳嗽时如果出现胸痛症状一定要及时检查一下，并且要积极进行有效抗感染治疗消除炎症。必要时可以适当进行止咳治疗，可以有效缓解症状。