面肌痉挛的原因尚不清楚，多数学者认为，面肌痉挛的发生与机械刺激或压迫面神经通路有关，其中少数出现在面瘫恢复不完全的患者身上。

血管压迫的报道很多，主要包括小脑前下动脉、小脑后下动脉、小脑上动静脉血管、桥小脑角区肉芽肿、肿瘤、囊肿压迫面神经，引起面肌痉挛。其发病机制可能与面神经异位兴奋或假性突触传导有关。

面肌痉挛是一种周围神经病变，其特征是一侧面部肌肉突然、不自主地抽搐。