小孩睡下就咳嗽可能是胃食管反流引起的症状。

小孩由于膈肌正在发育，而且消化道平滑肌张力还比较弱，这时很可能会有胃食管反流的情况出现，如果饮食过饱后睡下有可能会导致胃内的食物发生反流，这时可能会刺激咽喉部位而使孩子出现咳嗽症状。对于这种情况一般需要注意避免饮食过饱，同时要注意多吃一些容易消化的食物，这样可以有效改善胃食管反流，消除睡下就咳嗽的症状。

另外，有时睡下就咳嗽也可能会见于咳嗽变异性哮喘，这时需要及时到正规医院的儿科检查肺功能来明确诊断。