斜视如何鉴别

共同性内斜视主要和假性内斜视进行鉴别，通常因内眦赘皮、鼻梁宽或瞳孔间距窄，使婴幼儿外观看似内斜视，用角膜映光法及交替遮盖法检查证实眼位无偏斜。

先天性外展神经麻痹，可由先天性外展神经核发育不全或不发育所导致，也可由新生儿出生时，外直肌及外展神经直接受损所导致。眼球震颤阻滞综合症，先天性冲动性眼球震颤合并内斜视，眼球内转时眼震消失或减轻，外转时眼震加重，代偿头位为用内转眼注视，内斜度越大、眼震越轻，而共同性外斜视主要和假性外斜视、外隐斜、动眼神经麻痹、眼球后退综合征等进行鉴别。

动眼神经麻痹，除了内直肌麻痹引起的外斜视导致眼球内转受限，还可有眼球上下转动受限、上睑下垂等等。外隐斜，可有视疲劳的表现，用遮盖法去检查，非遮盖眼不动，用交替遮盖法检检查，刚去遮盖眼出现由外向内的运动。

眼球后退综合征，可为外斜视伴眼球运动时的睑裂改变，常见内转时睑裂缩小、眼球后退，外转时睑裂开大、眼球内转或外转运动受限。