宫颈糜烂是否需要开刀手术，需要根据糜烂的程度来进行判断。女性患有宫颈糜烂后，需要先进行检查TCT、HPV，然后根据糜烂的程度及检查的结果决定治疗方法。

如果TCT、HPV检查结果在正常范围内，而且是轻度的宫颈糜烂，没有明显症状出现时，也不需要进行特殊治疗。如果有症状出现，可以使用药物治疗；如果是中、重度的宫颈糜烂，可以进行物理、手术治疗，比如利普刀、微波等。

如果TCT、HPV检查结果存在异常情况，需要先进行阴道镜检查，然后决定治疗方法。