紧张时如果出现了胸闷、胸痛，很有可能是冠状动脉痉挛所导致。紧张的情绪就会导致交感神经兴奋，引起全身的血管收缩，导致胸闷、胸痛的症状。

也可能是过度紧张导致心肌供血、供氧不足，持续性的胸痛就可能是心梗所导致的症状。所以出现了胸闷、胸痛以后，如果在服用硝酸酯类的药物后还不能够缓解，一定要尽早送往医院进行检查，特别是实验室的检查、心电图和心脏彩超的检查。

通过详细检查，再结合临床症状能够明确诊断疾病。如果是心肌供血、供氧不足所引起的，要及时应用扩张血管的药物。如果是心梗所引起，要及时应用溶栓的药物进行治疗。