左后分支传导阻滞和左前分支传导阻滞的区别主要是心电图表现不同，以及临床的意义不同。

第一，心电图表现。左后分支传导阻滞心电图表现为电轴右偏，心电图I导联、AVL导联QRS呈RS形态改变。而左前分支传导阻滞心电图表现为电轴左偏，心电图下壁导联QRS呈RS形态改变。

第二，临床意义不同。左后分支传导阻滞临床比较少见，发生原因和器质性心脏病有关系，正常人很少有左后分支传导阻滞。而左前分支传导阻滞，很多正常人也会有这种心电图改变，不一定是有疾病的表现。