半身不遂有可能是由于高血压，引起脑出血导致的，但是半身不遂也不完全是由于高血压引起的。

但高血压患者血压控制不稳定，或者是在情绪激动进行了剧烈的活动时，血压突然的升高，血管壁承受的压力突然增加，导致脑血管破裂，发生出血性脑卒中时，大脑组织和神经细胞会由于缺血、缺氧，以及一些代谢产物的毒害作用的损伤。就有可能导致患者的认知障碍，或者是半身不遂、瘫痪等严重后果。

但半身不遂，也可能是由于其他因素疾病的，所以比如脑膜炎、脑栓塞、脑外伤等。