冠心病患者可以吃阿司匹林。并且阿司匹林是冠心病治疗最常用和最基本的药物治疗。这是因为冠心病是一种冠状动脉粥样硬化，导致冠状动脉斑块形成，继而导致冠状动脉管腔狭窄而出现心绞痛发作的疾病。

当冠状动脉内血栓形成的时候，往往造成冠状动脉急性闭塞，引起急性心肌梗死发作，严重的甚至合并恶性心律失常导致猝死。

而规范的抗血小板治疗，比如服用阿司匹林或者氯吡格雷一类的药物，可以有效预防这种急性血栓引起的急性心肌梗死发生，减少心肌梗死带来的心力衰竭以及恶性心律失常事件，因此冠心病患者需要服用阿司匹林。