患者在行尿沉渣检验之前，不需要空腹。因为患者在进食后，一般情况下不会改变尿液的成分，所以不会影响尿沉渣检验结果的准确性。尿沉渣检验的准确性，主要与尿液标本的选择，以及尿液标本在采取或送检过程中是否受到污染相关。为了确保尿沉渣检验的准确性：

首先，应该留取清晨第一次排出的中段尿液。因为晨尿在膀胱内留存的时间较长，能够充分地反应患者的具体病情。

其次，在留取尿液前应充分清洗尿道口，避免可能存留在尿道口的细菌污染尿液标本。

再次，对于女性患者，应避免在生理期时行尿沉渣检验，可能会使检验结果出现假阳性。

最后，提取的尿液标本应在规定时间内送检，并且在送检过程中将标本与空气完全隔绝，避免空气中的细菌、粉尘等物质污染尿液标本，影响检验结果的准确性。