人们如果头皮上不长头发，在临床上可能有多种情况。

如果是先天性因素导致的头发不生长，有可能是患者产生了外胚叶发育不良症，而这种情况大多是先天性因素导致毛囊不生成。特别是在胚胎时期，由于发育的异常而造成头皮的毛囊缺损，所以在出生以后就不会产生头发生长现象。

如果是后天性因素导致，比如在进入到一定年龄阶段，头皮出现片状的脱发，有可能是局部的硬皮病或者是产生斑秃等，这些情况一般可以通过一定的药物治疗方式得到缓解。