肌酐300μmol/L是否能逆转，需根据病因进行判断。

如为急性肾衰竭，尤其血容量不足所导致的肾前性肾衰竭，补液治疗后肌酐可降至正常。肾后性，如结石、尿潴留等所导致的肾衰竭，解除梗阻后肌酐也有可能降至正常。

肾性急性肾衰竭，部分血肌酐能逆转，部分无法逆转，可发展为慢性肾衰竭。慢性肾衰竭肌酐达300微摩尔/升时，多数为慢性肾脏病的3~4期，无法根治，不能逆转，需长期服药治疗。发展至终末期肾脏病时，需行肾脏替代治疗，包括血液透析、腹膜透析和肾移植。