老年人中风后是否需要长期服用药，主要根据患者的病情进行选择。一般缺血性中风的患者是需要长期服用药物的，需要口服阿司匹林或氯吡格雷等药物抗血小板聚集，阿托伐他汀钙片等药物抗动脉硬化稳定斑块。

同时应口服药物控制血糖、血脂、血压。伴有家族遗传病史或者高尿酸血症的，应适当服用叶酸和维生素B6等药物。出血性脑卒中的患者，在日常生活当中应服用药物控制血压，使血压达标。

本病绝大部分是由于高血压所引起的，调控血压是治疗本病的核心。还有部分患者是由于情绪过大波动，而引起血压增高引起的脑出血，既往没有高血压病史，这样的患者是不需要服用降压药物的。