心肌梗塞的患者出现意识不清，要针对不同的原因进行治疗。

如果是因为严重的缓慢性心律失常所引起，要及时地给予起搏治疗，通过人工起搏以提高心率。如果是发生心室颤动导致出现意识不清，要立刻进行心肺复苏及时进行电除颤，使自主心律尽快恢复。

如果是心肌梗塞的患者，由于附壁血栓脱落引起脑栓塞或者是因为使用了强力的抗凝、抗血小板的药物，导致脑出血的发生，要及时地行头颅CT等检查以明确，要在神经内科医生的指导下进行积极的治疗。