甲减是否需要终身的服药要根据患者具体的病情来决定，并不是意味着得了甲减就需要终身的服药治疗和控制。

甲减通常是一过性甲减和永久性甲减两种情况，对于一过性的甲减一般都具有一定的自限性，即亚急性甲状腺炎导致的通常不需要长期的服药治疗。但是如果患有永久性的甲减则需要长期的服用甲状腺激素类的药物进行永久的治疗。目前甲状腺激素药物主要是左甲状腺素钠片，通过口服左甲状腺素钠片来改善促甲状腺激素的水平，从而维持甲状腺激素水平恢复正常来改善甲减。

因此，并不是所有的甲减都需要永久的服药。