手指肚皮肤脱皮，主要病因如下：

1.手部湿疹。不管是急性还是慢性湿疹，发病后患者都会出现水疱、丘疹等，同时皮肤还会有肥厚、粗糙、不同程度的苔藓样病变，随着病情的发展，手指肚皮以及周围皮肤会出现脱皮。

2.手癣。真菌感染导致的皮肤病，早期主要是疱疹，随着病灶的不断扩大，逐渐演变成角质化过度、鳞屑症状，这时会出现手指肚皮肤脱皮以及瘙痒现象。

3.剥脱性角质松解症。最开始只是出现局部针尖大白点皮肤改变，后期才会出现薄纸一样的皮肤组织脱落。