老人肠梗阻是否需要做手术，要根据梗阻的病因而决定的。

发生肠梗阻治疗的原则，首先是给胃肠减压，给予输液补充体内的液体，减轻肠道压力。

如果是单纯性的粘连性梗阻、肠结核、麻痹性引起的不完全性肠梗阻。在早期可以不用做手术治疗，可通过灌肠应用润滑肠道的药物，以及抗感染的药物治疗，一般可以缓解梗阻。但如果占位性病变引起的肠梗阻，比如肠道恶性肿瘤、肠道息肉引起的，需做手术解除梗阻，才可恢复肠管的通畅。