髋关节结核伴有积液时，如果积液量不多，主要是保持患肢制动，并且口服抗结核药物进行治疗。

如果积液量较多，可进行关节穿刺，将关节内的积液抽出，然后注入无菌性的生理盐水，反复地进行几次，最后再注入链霉素、利福平等抗结核药物，可有效地清除关节内的积液。

如果髋关节结核比较严重，局部出现了死骨，使用药物治疗效果不佳，可考虑进行手术治疗。在进行手术时，不但要将感染病灶清除，还要将死骨剔除，在术后也要全身应用抗结核药物进行治疗。