膈上食管憩室的临床表现与患者是否有食管运动功能失调有一定的关系。

如果患者憩室较大，并且有运动功能失调，可能会导致患者出现吞咽困难或者是食管反流，也可能会出现反流性食管炎的临床表现，有可能会出现胸骨后疼痛，并且伴有烧灼感。

部分患者还可能会出现反酸、烧心、恶心、呕吐等症状，长期出现吞咽梗阻，有可能会出现营养不良以及体重下降。部分患者还可能会出现反复的咳嗽、咳痰，并且使用止咳化痰以及抗炎药物治疗效果欠佳。