羊水过少是否需要手术，主要根据胎儿的胎盘功能以及胎儿有无宫内窘迫或者是破膜时羊水有没有粪染等有关。

如果羊水过少而胎儿的胎盘功能正常，同时胎心监护提示胎儿无宫内缺氧窘迫的现象，另外破膜时羊水颜色清亮无异味者，并且孕妇无其它需要剖宫产的指征是不需要手术的，可以经阴道试产。

但是羊水过少，如果超声提示胎盘老化、功能减退、胎心监护出现异常或者人工破膜时羊水少且合并粪染，甚至有臭味，且估计不能短时间结束分娩的孕妇，需要及时剖宫产手术终止妊娠，以降低新生儿感染死亡的风险。