肛门镜检查前需要注意以下几点：

第一，在检查前需要将粪便排空，必要时可以使用开塞露辅助排便，以免在检查的过程中受粪便的影响而导致漏诊。

第二，在肛门镜检查前应充分润滑肛管，并且适当按摩肛门，以免在检查的过程中出现肛门括约肌痉挛而导致肛裂，引发疼痛、出血等症状。

第三，在检查前应对肛门进行视诊检查，观察肛门周围是否有其他疾病，例如是否有肛裂。如果有肛裂应避免检查，因为在检查的过程中有可能会加重肛裂，也会导致患者出现剧烈的疼痛症状。