心音远是怎么回事

心音远要考虑是否有心包积液、特发性心包炎以及肾衰等病因导致心包积液时。

体格检查可发现心尖搏动减弱，心脏叩诊的浊音界向心脏两侧扩大，听诊心音低沉遥远。当心包积液大于250ml时，通过胸部X线检查可以发现。另外在心电图上，表现为肢体导联的QRS波为低电压。

如果心包积液量大导致心脏压塞，患者有明显的呼吸困难、发绀等症状时。应该及时进行心包穿刺术，引流心包积液，还可以用利尿剂治疗，缓解症状。心音遥远还见于一些生理性情况，如体型肥胖和胸壁厚的人群。这种情况无需担心，是正常。