屁股里面很疼要结合患者病史以及临床症状进行分析。

如果局部有外伤史，软组织损伤出现疼痛也是正常情况。如果患者在长时间走路以后出现屁股部位关节疼痛情况，考虑肌肉劳损，也要考虑是否存在髋关节炎或者股骨头坏死等病情。如果是屁股里面组织疼痛，同时伴随局部肿胀、皮肤温度升高等情况，要考虑肛周脓肿病变。主要由于细菌侵犯肛旁组织，从而导致病变发生。另外，肛瘘病变，也可能导致患者出现屁股里面疼痛的症状，同时会出现肛瘘外口。

因此，需要结合自身情况分析病因、病情，然后再进行治疗。