小脑开颅手术以后是有可能会导致后遗症出现的，但是关键要看病人手术前的情况以及手术是否顺利、术后是否出现并发症。

有一些患者小脑开颅手术，但是只是进行一些常规的手术，比如脑膜瘤切除的手术，这样手术往往比较顺利，手术当中所造成的损伤也基本上很小，甚至没有，手术以后患者能够恢复，一般都不会导致后遗症存在。

有一些患者小脑可能是受了伤，比如有出血或者是有脑挫裂伤，这种情况下手术以后就可能会有后遗症存在，因为手术前小脑本身就有损伤，这样就有可能会导致一些后遗症的存在，比如术后有可能会出现平衡功能障碍、听力下降、吞咽功能障碍等后遗症。