晚上睡觉时眼睛发痒，主要可能有以下几种情况：

1.患者白天用眼过度，例如长期近距离伏案工作、使用电子产品、不注意保护用眼等，导致眼睛疲劳、抵抗力减弱，可有轻度的眼睛发痒、酸涩、轻度畏光等症状。建议日常改善不良的用眼习惯，注意调节眼肌，可适当给予眼睛雾化、热敷等缓解不适。

2.部分患者眼睛痒涩明显，可能是接触螨虫、动物毛屑、花粉颗粒等致敏性物质，并产生一系列免疫反应，可有眼睛痒涩、分泌物增多等症状，可给予冷敷和抗过敏药物治疗。