老年人说话含糊不清还傻笑，可能是以下因素导致的：

第一，考虑可能是脑萎缩的早期表现，建议患者前往医院进行头部CT检测。如果患者是脑萎缩的前兆，就会出现说话含糊不清、舌根发僵、经常傻笑等表现。

第二，老人说话含糊不清，伴有傻笑，也考虑可能是中枢神经系统疾病的前兆，比如脑梗死或者是脑出血，导致语言、运动等功能出现障碍，建议前往医院进行相关检查，明确诊断。

第三，老年人说话不清、傻笑，也可能是颅内肿瘤导致的。