口臭有可能是肝火旺，也有可能是胃火旺盛，因为这两种情况都可能会导致患者出现口臭的症状。

为了仔细辨别患者口臭的原因，可能需要详细观察患者的临床表现。肝火旺的患者常伴有脾气暴躁、有头晕、耳鸣、肢体麻木等症状。而胃火旺的患者可能会出现牙龈肿痛、胃脘部疼痛、有口干、口苦。同时，也与患者的个人饮食习惯有一定关系。

在选择用药方面，肝火旺主要选择具有清肝泻火作用的中成药口服，比如龙胆泻肝丸。胃火旺，可以服用黄连清胃丸。