尺神经损伤后的症状体征是怎么样的

尺神经损伤后的症状体征是怎么样的。

尺神经是人体上肢中最重要的神经之一。我们在临床上最常见的尺神经损伤就是挤压伤或者是锐器伤，系直接暴力致伤。神经损伤往往比较严重，有的时候伴有神经的缺损。

第二个就是牵拉伤。比如说肘部的肱骨内髁骨折，前臂的尺桡骨双骨折，王骨的骨折都可能会直接牵拉到尺神经导致尺神经损伤。腕部以及肘部的切割伤也比较常见。还有一种比较特殊的我们称之为肘管综合症，比如石匠，长期抡大锤，肘部的活动过度，肘部尺神经沟处的骨质增生，造成尺神经的卡压，从而导致尺神经损伤。那么尺神经损伤以后会有哪些表现呢？最常见的是皮肤感觉障碍，一般位于手部的尺侧半面。第二个是肌肉的萎缩，双手甚至可以看到手背的骨间肌还有拇收肌比正常的手要小很多。严重的损伤的话，时间持续比较长，会累积到大小鱼际肌群的萎缩。

第三个，是手部的骨间肌的麻痹。手指不能够外展和内收。也就是临床上有一个夹纸试验，手指的肌力明显的减弱或者是消失，小指常常处于一种外展位，而不能够与环指并拢。

第四个最典型的就是爪形手的畸形，掌指关节过伸，指间关节屈曲，外形就像鹰爪一样。一般可以从小指和环指可以看出来。对于尺神经损伤，除了上述的这些症状和体征可以初步判断外，最准确的还是用上肢的肌电图得到明确诊断。应用营养神经药物保守治疗。如果效果不理想的话，考虑手术探查。必要的时候，需要神经根减压手术，尺神经前移，神经重建，甚至现在还有一些学者在研究神经根的移植术来治疗。