老年人颈性眩晕多以阵发性的发作为主。病情发作时患者可以出现头晕伴有明显的旋转感，多伴有恶心、呕吐的症状；有些患者可以伴有耳鸣、眼球震颤。

老年人颈性眩晕和头部的位置有关，当患者的头部过度的后仰或者是处于某个位置时头晕发作，头部位置恢复正常后头晕可以明显的减轻或者是完全的消失。有些患者可以同时伴有头痛的症状，部分老年人转头时可以突然出现跌倒的症状。

颈性眩晕和颈椎增生密切相关，颈椎增生后可以压迫血管出现血管的狭窄。当患者转头时，血管受到牵连可以突然出现头晕。