对于空腹血糖偏高,可以是血糖轻度高于正常,也叫空腹血糖受损。指的是空腹血糖在6.1-7.0mmol/L之间。
对于这种糖尿病前期的患者,我们一般建议经过积极的饮食控制以及运动治疗等方法,看是否能将血糖控制到正常。如果血糖不能降到正常,可以考虑加用二甲双胍。指南上推荐对于糖尿病前期人群可以使用二甲双胍以及阿卡波糖。
对于血糖大于7.0毫摩尔每升的患者,经过饮食控制以及运动治疗,如果不能达标,也需要加用降低空腹血糖的药物。可以选择双胍类的药物、磺脲类的药物、DPP-4抑制剂,甚至还可以加用胰岛素等。
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