脑血栓患者一般不会有严重的头痛。除非是严重的脑血栓，导致脑梗死的面积大，进而引起了脑水肿。因为脑水肿导致颅内压升高，牵拉刺激了脑膜等组织，才会引起疼痛。不过即使是脑水肿，引起严重头痛的可能性也很小。

因为脑水肿严重后，除了出现肢体偏瘫、构音障碍等神经缺失体征外，更严重的是导致了脑疝，引起昏迷、死亡。有些脑梗死后继发了脑出血，会伴发有疼痛。

前面的都是脑动脉血栓，其实脑静脉血栓更容易引起头痛。经常有些顽固性头痛的患者，后来做脑静脉磁共振成像，才确诊了脑静脉血栓。