腰椎滑脱可能导致瘫痪。腰椎滑脱分为假性滑脱和真性滑脱两种。假性滑脱主要是由于腰椎退变，小关节突的退变、增生，而产生椎体向前滑移，但是由于椎弓完整，所以是假性滑脱。还有的是因为椎弓的断裂，造成椎体向前滑移，此为真性滑脱。真性滑脱根据椎体向前滑移的程度，分为四种情况。即一度、二度、三度、四度滑脱。

一度、二度滑脱可以产生椎管狭窄症状，类似于腰椎间盘突出和椎管狭窄的表现，表现为双下肢的疼痛、麻木、无力。而对于三度和四度滑脱，由于椎管狭窄进一步严重，压迫坐骨神经和马尾神经，产生双下肢的疼痛、麻木、无力症状，甚至出现二便功能障碍及性功能障碍，进一步加重，可以导致双下肢瘫痪。

对于假性滑脱，可以采取保守治疗。而对于真性滑脱，由于存在椎体的滑移、椎间不稳，往往都需要手术进行复位、固定、植骨融合来治疗。