男人有尿意但尿不出来，可以由尿路结石及前列腺疾病所引起，但具体病因需要结合患者的既往病史、临床症状及相关检查结果，综合分析判断。

如果为青年男性患者，且以上症状是突然发生，则考虑为尿路结石可能，通常是膀胱结石或尿道结石所致。可以完善泌尿系彩超及尿道镜检查明确。诊断明确后去除结石，解除尿路梗阻是治疗的关键。

如为中老年患者，既往有前列腺增生病史的人群，且上述症状是逐渐从排尿困难进展而来，则很可能是严重的前列腺增生或者前列腺肿瘤所致。需要完善前列腺彩超和穿刺活检检查明确，必要时需行手术治疗。