痔疮发肿有可能是因为感染。当痔疮细菌侵入导致感染时，就会引起痔疮出现红肿，并且会伴有明显的疼痛症状，可以通过口服抗生素，或者局部外用抗生素软膏控制感染，配合高锰酸钾溶液坐浴对症治疗，消除红肿。

除了感染外也可能是因为局部循环障碍，导致痔疮发肿，例如局部血栓形成或者脱出伴嵌顿。而因为循环障碍导致痔疮发肿，并不需要使用抗生素，可以口服地奥司明，外用痔疮膏配合温盐水坐浴等治疗方法缓解症状，消除水肿。

所以患者痔疮发肿需要去医院就诊，明确原因再采取相应的治疗，避免自行盲目用药。