甲状腺肿块变大，是否严重需要根据病因具体分析，有些病因是不严重的，有些则是严重的。

甲状腺肿块变大，如果女性体内激素分泌变化。比如妊娠或绝经妇女引起的轻度肿大，这是生理的现象，只要度过特殊时期可以逐渐恢复。如果缺碘引起的甲状腺肿大，需要给予左甲状腺素钠片治疗，多吃含碘的食物可恢复正常，并不严重。

如果甲状腺肿块压迫到血管和气管，引起了呼吸困难、声音嘶哑、吞咽困难等，这种情况就比较严重，需要及时地手术治疗，之后定期复查甲功八项。