对于心窝子出现疼痛的患者，要根据疼痛的具体临床特点决定检查的项目。

如果怀疑是冠心病、心肌缺血所导致的疼痛，需要行心电图、心肌损伤标志物、心脏彩超、运动试验、冠状动脉CTA等检查，必要时要进一步行冠状动脉造影检查。如果怀疑消化道疾病所引起，要给予行肝胆胰脾彩超、上腹部CT以及胃镜等检查。

如果怀疑呼吸系统疾病所引起，要行胸片、肺部CT等检查。对于怀疑急性肺栓塞的患者还要行D-二聚体、肺部增强CT检查。怀疑主动脉夹层的要行主动脉增强CT检查，要尽快明确诊断及时治疗。