肛门失禁是否需要通过手术治疗，需要结合肛门失禁的原因以及失禁症状的严重程度。

对于因为肛门括约肌先天发育异常，或者肛门括约肌损伤所导致的肛门失禁，需要通过手术治疗，需要将损伤的肛门括约肌进行修补，从而恢复肛门括约功能。而对于因中枢神经系统疾病，例如脑外伤、脑出血等，或者是因神经损伤所导致的肛门失禁，并不需要行手术治疗。治愈原发疾病后，肛门失禁症状自然会痊愈。

而对于轻微症状的肛门失禁，以用药保守治疗为主，可以通过改善饮食、使用收敛剂以及提肛锻炼等治疗缓解症状。