麻痹性肠梗阻一般是没有肠鸣音的。

麻痹性肠梗阻也就是患者的肠道蠕动消失，或者肠道蠕动非常弱。有可能是炎症性肠梗阻引起的，也有可能是低钾血症，或者是血管内部有栓塞，导致局部的肠管出现绞窄或者缺血坏死引起的。主要的表现就是整个小肠出现麻痹的状态，没有蠕动的状态，所以在检查的时候，通常没有肠鸣音，或者肠鸣音非常地弱。

如果患者在出现肠梗阻的时候，有肠鸣音，一般表现为机械性的肠梗阻，也就是可能为肠粘连引起的，或者是肠道内部有成角，或者是有肿瘤引起的，表现为肠蠕动增加，或者是肠蠕动紊乱。所以在检查的时候，能够发现肠鸣音或者肠鸣音亢进。