呕血最常见的疾病主要考虑是消化系统疾病，包括消化性溃疡出血、食管胃底静脉曲张破裂出血，也可能是胃癌。

部分有急性糜烂性出血性胃炎的患者也可能会出现呕血，如果出血量不多，可能呕血症状不是很明显，但是有可能会出现大便颜色的改变。

为了明确疾病诊断，需要详细询问患者的既往疾病情况以及到医院就诊，完善相关辅助检查，可能需要做肝胆B超以及肝功能、肾功能的检查，同时也需要做电子内镜以及胃黏膜组织的病理学检查。