皮肤纤维瘤有可能发生癌变，但是癌变发生的几率非常低。皮肤纤维瘤是发生于皮肤的一种良性的肿瘤，多数情况下临床上没有明显的症状，多数患者临床表现为一种肿块样的病变。

在肿块样的病变发生在头面部等部位，对于患者的容貌造成干扰时，可以考虑手术根治性的切除。而对于有的皮肤纤维瘤，如果肿块较小，并且不是发生在头面部等影响患者容貌的地方，可以不予处理，定期的观察。

但是一旦皮肤纤维瘤短期内出现肿块的快速增长，或者是一些反复溃破并发感染的情况发生时，应该警惕癌变的可能，应进一步完善相关的检查，评估是否存在癌变。一旦存在癌变，要及时的按照皮肤恶性肿瘤的处理措施进行处理。