往来寒热多见于伤寒少阳证,症见往来寒热、胸胁苦满、心烦喜呕,默默不欲饮食,口苦、咽干、目眩、脉弦等。由于少阳属于半表半里,是津液熟不通道,病邪转化的关键位置,因此邪犯在少阳,很容易易引起气机阻滞,湿热内停之证。代表方剂为小柴胡汤、蒿芩清胆汤等。
小柴胡汤:柴胡、黄芩、人参、半夏、生姜、大枣、甘草,方中重用柴胡,入肝经,泄肝胆,透表,使少阳半表之邪得以疏散。黄芩苦寒,清半表半里热,半夏生姜,降逆止呕,人参大枣甘草,益气健脾。
蒿芩清胆汤:青蒿苦寒芬芳,透少阳之邪,黄芩苦寒清胆、燥湿。竹茹清热、化痰止呕,半夏燥湿化痰,枳壳下气宽中、消痰除痞,陈皮理气化热。
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